Лишний вес и ЭКО
Ни для кого сегодня не секрет, что лишний вес может быть причиной безуспешных попыток зачать ребенка. Поэтому одной из основных задач при планировании беременности, в том числе и по проколу ЭКО, является избавление от лишнего веса.
Как связаны беременность и вес?
На первый взгляд кажется, что масса тела никак не влияет на репродуктивную функцию, но это не так. Сам по себе лишний вес не является противопоказанием к беременности, однако у таких пациенток зачатие происходит намного трудней, чем у женщин с нормальной массой тела. Дело в том, что процесс созревания яйцеклетки и обмен веществ тесно связаны между собой, и нарушения в метаболизме влекут за собой снижение качества ооцитов.
Для определения наличия и степени ожирения высчитывают индекс массы тела — соотношение роста и веса. Незначительное превышение нормальных значений не влияет на результат протокола ЭКО, но если получившиеся показатели существенно превосходят его, пациентка находится в зоне риска. По этой причине женщина должна стабилизировать вес перед тем, как вступить в программу ЭКО.
Особое внимание также следует обратить на зону талии. У некоторых женщин с нормальным индексом массы тела есть абдоминальное ожирение — жировые отложение сосредоточены в области живота. Проверить это очень просто: такой диагноз ставят, если объем талии превышает 80 см. Женщинам с подобными показателями перед прохождением протокола ЭКО следует обязательно проконсультироваться со специалистом.
Почему так важно снизить вес перед ЭКО?
В ходе протокола ЭКО производится забор яйцеклеток, после оплодотворения которых возникают эмбрионы. При нарушениях метаболизма страдает качество ооцитов, что негативно сказывается и на состоянии получаемых из них эмбрионов. Во избежание подобных негативных последствий женщине с избыточным весом перед протоколом ЭКО необходимо похудеть.
Безусловно, при очень высоких показателях ожирения оперативно сбросить большое количество килограммаов не получится, кроме того, быстрое похудение может навредить здоровью. Однако даже незначительное снижение веса под четким контролем врача позволяет ощутимо улучшить метаболизм, следовательно, и качество яйцеклеток. Пациентка должна строго придерживаться разработанной специалистом индивидуальной программы похудения, и тогда положительный результат не заставит себя долго ждать.
Перед планированием беременности женщина с избыточным весом проходит диагностику, которая включает:
- измерение массы тела, роста;
- расчет индекса массы тела;
- измерение окружности талии;
- контроль за артериальным давлением;
- выявление нарушений углеводного обмена — проводят тест на толерантность к глюкозе, уровень инсулина, выясняют другие необходимые показатели;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ брюшной полости;
- тест на гормоны;
- определение уровня витамина D.
Программа снижения веса перед ЭКО
Наиболее эффективен в борьбе с лишними килограммами комплексный подход. Он включает:
- коррекцию рациона питания;
- физические нагрузки;
- медикаментозное лечение.
Пациентке рекомендуется отказаться от жирной, жареной, богатой простыми углеводами пищи. В рационе должны преобладать блюда с большим количеством клетчатки, овощи и фрукты (только с низким содержанием сахара), белое мясо, рыба. Снижение количества потребляемых в сутки калорий приводит к потере веса, при этом перечисленные продукты обладают отличным запасом витаминов и минералов, необходимых организму для подготовки к зачатию.
В качестве физических нагрузок могут быть рекомендованы пешие прогулки, посещение спортзала 2-3 раза в неделю или занятия плаванием (если нет противопоказаний).
В рамках медикаментозной терапии пациентке могут быть назначены лекарства, влияющие на пищевое поведение человека. Такие препараты влияют на уровень инсулина, всасывание жиров и т. д. Оценить необходимость их приема, подобрать адекватную дозу и вид может только врач, поэтому ни в коем случае не следует самостоятельно приобретать лекарства и начинать их пить.
Процесс нормализации веса и метаболического фона может занять несколько месяцев, поэтому лучше всего решить данную проблему перед тем, как планировать беременность.
Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.
Источник
Похудеть к ЭКО
Врач сказал срочно худеть, иначе ЭКО не получится говорит. Сбросить хотя бы 10 ! кг, примерно до середины сентября
.
Что имеем, вес 95 кг., диеты никогда никакие вООбще не применяла, физических нагрузок тоже, спортом не занималась, даже в школе освобождена была (разово утром дома зарядка), единственно на что хватает выносливости и силы воли — люблю ходить пешком, не в тягость. Но уже как 1,5 года на новой работе, пешком не хожу, очеееень сидячий образ жизни, работа не позволяет, как села в 9 утра за комп, так не вставая (дисциплина строгая, нельзя не отлучится, ни выйти куда в магазин например) до 7-8-9 вечера, бывает до часу ночи и в выходные тоже (когда как). За 1,5 года на этой работе поправилась на 10 кг, было 85 (кабинет большой 9 баб, естественно каждый кто что принесет, то плюшки).
Вообще мой идеальный вес был лет 5 назад (ну как идеальный для меня, мне большего не надо, никогда не была балериной) 73 кг. (тогда и Б самост. были и М нормально шли), конечно думала, что я при 73 кг. жирная (т.к. со школы комплекс остался), а сейчас смотрю фото тогдашнии: красотка, все в меру было, и размер 46-48 был, и одежда в талии тонюсенькая, вот мой более менее нормальный вес был 73 кг.
Короче: что имеем, почему толстая, не двигаюсь, дома — майонезов, кетчупов не имеем (с мужем правильное питание, у него приучилась), колбас- сарделек тоже не покупаем, по утрам единственно каши (овсянка,рис, гречка) на молоке-воде + масло и чай, ВСЁ зло на работе (там можно раньше было и колбасу и булочку), вечером дома ужин либо суп либо второе (рис отварной с рыбой например) + обязательно салат помидоры-огурцы-раст масло. Дома сладкого тоже не держим, максимум варенье ложку к чаю. Большая слабость люблю хлеб прям горяченький, только что привезенный в магазин с пылу с жару, с корочкой хрустящий.
Оказалась от хлеба и мучного вообще. Не пью теперь спиртного (любительница в пятницу с подружками посидеть с пивом и шашлычком). Стараюсь придерживаться просто полезного питания. Т.к. сидячий образ жизни и некогда заниматься диетами, отварить всякие грудки и прочее, врач сказал — ХОТЬБА, 10 000 шагов в день. Вот уже меньше недели встаю в 5 утра хожу 6 000 шагов (закачала шагомер) быстрым шагом, такая приятная боль по всему телу, ноги подкашиваются и вечером такой же путь прохожу, выходить чуть больше 10 000 шагов.
Девочки, кто ходил (для ленивых), реально сбросить на ходьбе прилично килограммов? Сил уже нет, так стыдно, врач прям в лицо сказала, что ЭКО не получится с таким весом.
Источник
Сбросить вес перед ЭКО
Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов |
Поиск по форуму |
Расширенный поиск |
Найти все сообщения с благодарностями |
Поиск по дневникам |
Расширенный поиск |
Дексаметазон не нужен: снять. Только аппетит повышает.
Диета в 1200 ккал/ в день идентична немецким концлагерям, и от нее Вы должны терять как минимум 2кг в неделю. Значит: как 99% людей с ожирением, Вы продолжаете есть намного больше.
Сделайте выводы сами: ларчик открывается элементарно.
2,400 ккал/ день. На Вашу физическую активность ешё 1,000 как минимум ( больше тянет к 2,000, если Ваше описание достоверно).
Если бы Вы ели 1,200 ккал в день, то дефицит был бы 2,200 ккал в день,
15,000 ккал в неделю, по
8,000 ккал на кг жира, то есть
Термодинамику пока не отменили.
Хотите продолжать жить в иллюзиях — Ваше дело.
Уважае ый ghrh44, о каких иллюзиях идет речь? ))))
Иллюзиях, что я ем исходя из Ваших рассчетов как минимум 4500 ккал в день? Нееет ))) возраст уже не тот, чтобы врать прежде всего самой себе.
я поняла Вашу позицию, благодарю за уделенное мне внимание.
Для тех, кто удержится от стереотипной реакции про 99% жирных людей — в предыдущих протоколах эко за 6 месяцев отдыха перед новым протоколом удавалось без особого труда сбросить набранные 3-7 кг. В этом *отдыхе* принимаю згт, и, возможно, именно из-за этого был набор веса и сейчас он так тяжело уходит.
Источник
Как сделать ЭКО при большом весе
Как вес влияет на ЭКО
Почему врачи настаивают, чтобы перед ЭКО женщина избавилась от лишнего веса? Проблема в том, что он оказывает самое непосредственное влияние (причём далеко не положительное) на репродуктивную систему:
- менструальный цикл нарушается;
- овуляция может отсутствовать;
- в эндометрии развиваются гиперпластические процессы;
- гормональный фон сбивается;
- качество яйцеклеток снижается;
- рост фолликулов приостанавливается;
- созревание яйцеклеток не происходит;
- лютеинизация жёлтого тела яичника замедляется;
- диагностируются тромбоэмболические осложнения.
Все эти процессы способствуют бесплодию. Причём даже протоколы ЭКО со всеми их инъекциями, медикаментозной и гормональной терапией не всегда могут исправить столь запущенные случаи. Чтобы процедура оказалась успешной и оплодотворение яйцеклетки произошло, нужно максимально привести в норму всю эту биохимию репродуктивной системы. И без нормализации веса это невозможно.
Поэтому, отправляясь на экстракорпоральное оплодотворение с лишними килограммами, подумайте о том, стоит ли тратить своё время и усилия врачей, заранее зная, что протоколы могут оказаться бесполезными и ничего не получится. Гораздо правильнее сначала довести свой ИМТ до нормы и только потом планировать беременность.
Лишний вес при ЭКО и после него
Одна из причин, почему некоторые врачи отказываются проводить искусственное оплодотворение при наличии избыточной массы тела, — это набор веса во время протоколов. Так называется подготовка организма к предстоящей процедуре и дальнейшей беременности посредством медикаментозной и гормональной терапии.
У кого-то яйцеклетка оказывается жизнеспособной с первого раза, но такое бывает достаточно редко. В большинстве случаев хорошую новость приходится ждать неделями, на протяжении которых колют инъекции, дают витамины, улучшая всеми способами функционирование репродуктивной системы.
- происходят изменения в гормональном фоне;
- ускоряется обмен веществ;
- усиливается аппетит(отчасти из-за переживаний).
Результат — набор веса. Если учесть, что ещё до ЭКО он был лишним, то понятно, что килограммов становится больше, а шансов на успешное оплодотворение меньше. Причём учтите тот факт, что во время прохождения протоколов женщине категорически запрещается худеть любыми способами. Поэтому лучше сделать это до процедуры.
Второй момент, который должен беспокоить будущих мамочек, — это лишний вес после ЭКО. Он просто неизбежен из-за гормональной терапии, которая сначала проводится в тот период, когда оплодотворяется яйцеклетка, в потом ещё раз — уже после успешной пересадки эмбриона для поддержки беременности. Под влиянием препаратов и инъекций в женском организме происходят противоестественные процессы:
- подавляется работа гипофиза;
- гиперстимулируется деятельность яичников;
- искусственно повышается уровень прогестерона, который самым непосредственным образом связан с образованием жировых отложений.
Даже если женщина попытается похудеть в период протоколов или беременности после искусственного оплодотворения, у неё вряд ли это получится. Там, где первые роли играют гормоны, питание и двигательная активность отходят на второй план и уже не срабатывают.
Так что набор веса после ЭКО практически неизбежен, что для беременности будет чревато осложнениями.
Несмотря на то, что лишний вес законодательно не является противопоказанием для ЭКО, предварительно от него лучше избавиться. Это уменьшит вероятность отказа в квоте и процедуре как таковой, повысит шансы на удачное оплодотворение и снизит риск осложнений во время вынашивания малыша и родов. Будьте грамотными людьми — позаботьтесь об этом заранее.
Рекомендации
Если имеется избыточная масса тела, не стоит торопиться в клинику и записываться на процедуру. Если возраст позволяет, сначала займитесь фигурой. Для этого следуйте простым основам здорового похудения.
- Пройдите обследование в обычной больнице, чтобы выяснить возможные физиологические причины патологии.
- Если они имеются, пройдите курс лечения.
- Если их нет, переходите к правильному питаниюи здоровому образу жизни.
- Высчитайте, на сколько килограммов нужно похудеть, чтобы ИМТ вписывался в рамки нормы.
- Распределите похудение на несколько месяцев так, чтобы в неделю терять не более 1 кг.
- Не садитесь на диеты. Они замедляют метаболизм, а это — одно из главных противопоказаний для ЭКО на законодательном уровне.
- Правильно питайтесь, но с ограничением размера порций.
- Занимайтесь спортом, но без фанатизма.
- Оставьте вредные привычки. При планировании любой беременности (не только ЭКО) алкоголь и курение запрещены. О их влиянии на лишний вес читайте здесь и здесь.
Альтернативный путь: сходите на приём к специалистам клиники, в которой планируете проводить ЭКО. Посоветуйтесь с ними по поводу своей проблемы. Они могут направить на приём к эндокринологу и диетологу, дать дельные советы по поводу питания и программы тренировок.
Если врач без всяких анализов, несмотря на ваши сомнения, говорит, что избыточная масса тела не помеха для оплодотворения, и он может назначить первый протокол хоть на завтра, стоит задуматься о его квалификации. На всякий случай выслушайте мнение ещё одного или даже нескольких профильных специалистов.
Косвенные факторы влияния на результаты ЭКО
Перечисленные моменты оказывают решающее воздействие на исход лечения. Однако каждый врач имеет собственный подход к проблеме и может назвать много других влияющих факторов. Ряд специалистов уверен, что вероятность успеха ЭКО зависит от индекса массы тела пациентки. Женщине с лишним весом понадобится больше времени на то, чтобы забеременеть, нагрузка на ее организм будет выше, в связи с чем растет риск выкидыша. Поэтому перед обращением к вспомогательным репродуктивным технологиям рекомендуется привести индекс массы тела в диапазон от 19 до 30.
Если вы хотите самостоятельно поспособствовать повышению шансов на успешное ЭКО, избавьтесь от вредных привычек. Идеальным стало бы их изначальное отсутствие, но если табаку и алкоголю было место в вашей жизни, лучше отказаться от них перед лечением. Каждая дополнительная единица алкоголя снижает эффективность медикаментов, а табак снижает показатели имплантации эмбриона. При этом отрицательное воздействие может оказать курение не только матери, но и отца. Любительницам кофе также стоит отказаться от этого напитка.
А вот эмоциональные расстройства, вопреки сложившемуся мнению, на эффективность оплодотворения практически не влияют. Однако это не отменяет необходимости настроя пациентки на положительный результат.
Источник