Меню

Во время эко похудела



Лишний вес после ЭКО

Внимание: статья носит информационный характер и никак не может заменить визит к врачу. Не занимайтесь самолечением. У любого метода лечения есть противопоказания. Необходима консультация специалиста.

В этой статье я попытаюсь развенчать глубоко укоренившуюся «страшилку» о том, что после ЭКО якобы толстеют. Как у любой «городской легенды» обоснование не требуется. Услышав от пациентки этот поразительно живучий миф, я, конечно, всегда спрашиваю: почему? Ответ всегда незатейлив: «Ну. гормоны».

У репродуктолога такая мысль не может возникнуть в принципе, потому что врач понимает, что если прибавка веса произошла во время ЭКО, значит, это не связано с самой процедурой, а с сопутствующими заболеваниями и состояниями, а иногда и осложнениями ЭКО. Итак, постараюсь объяснить, в каких же случаях все же происходит прибавка веса во время или после процедуры ЭКО.

Причиной незначительного увеличения веса являются гормоны, которые пациентка принимает во время процедуры ЭКО. Эти препараты называются гонадотропины . Гонадотропины содержат те же самые гормоны ФСГ и ЛГ, которые в естественных условиях вырабатываются самим организмом женщины и вызывают рост одного фолликула в яичнике. Существуют различные препараты гонадотропинов, которые содержат как только ФСГ или только ЛГ, так и комбинацию ФСГ+ЛГ.

Помимо ЭКО эти препараты используются достаточно редко. Например, показанием к использованию гонадотропинов является недостаточная выработка этих гормонов. Это состояние называется гипогонадотропный гипогонадизм . Но это состояние встречается довольно редко: 1-10 случаев на 10 000 женщин.

Самым же частым показанием к использованию гонадотропинов является стимуляция одновременного роста нескольких фолликулов в программе ЭКО. Препараты вводятся с помощью подкожных инъекций ежедневно, начиная со 2-3 дня менструального цикла на протяжении примерно 10-12 дней в дозе 100-375 ЕД. Этот процесс называется контролируемая овариальная гиперстимуляция (КОГ) . В зависимости от ответа яичников каждой конкретной женщины, КОГ может быть более короткой, так и более длинной. Для КОГ также используются препараты агонистов или антагонистов гонадотропин рилизинг гормона и хорионического гонадотропина ХГЧ (или его заменителей).

Что происходит с весом женщины во время КОГ? Он может повышаться за счет отека тканей под действием гонадотропинов, может оставаться неизменным или даже снижаться . Повышение, в среднем составляет 1,5-2 кг. Но это временно, и как только КОГ прекращается, гормоны выводятся из организма с мочой, и вес возвращается в норму.

Большинство женщин быстро теряют накопленную жидкость и возвращаются к своему нормальному весу, независимо от первоначального индекса массы тела, от дозы гонадотропинов, количества полученных ооцитов, количества предыдущих циклов стимуляции и т.д.

Так, согласно данным В. Мендэз (V. Mendez) и др. из клиники IVI Севилья (Испания), при обследовании 582 пациенток, проводивших ЭКО, и доноров ооцитов, средние изменения веса на протяжении всего цикла лечения ЭКО составили минус 0,4 кг , а в конце лечения (то есть в день теста на беременность или в день прихода менструации у доноров ооцитов) изменение веса составило минус 0,7 кг . При этом на протяжении цикла ЭКО увеличение веса заметили 52,8% пациенток, а снижение — 42,3%. По окончанию цикла лечение вес увеличился у 46,4% пациенток, уменьшился — у 47,8%.

Однако, случается и более значительное увеличение веса, до 10-15 кг. Но это связано с возможным осложнением при ЭКО — синдромом гиперстимуляции яичников(СГЯ) . При СГЯ яичники увеличиваются в размерах и становятся болезненными. В тяжелых случаях в брюшной полости и иногда в грудной клетке скапливается жидкость. Вес при этом быстро увеличивается более 1 кг в сутки, прибавка может достигать 10-15 кг за несколько дней. Примерно до 2% циклов ЭКО сопровождаются тяжелым СГЯ, требующим госпитализации. Тщательное наблюдение с помощью ультразвука, измерение уровня эстрадиола в сыворотке крови и введение меньшей дозы гонадотропина помогут врачу снизить риск развития тяжелых СГЯ.

Когда уровень эстрадиола в сыворотке крови быстро повышается, становится слишком высоким и в яичниках развивается чрезмерное количество фолликулов, врач проводит следующие мероприятия:.

  • останавливает стимуляцию гонадотропинами;
  • заменяет введение ХГЧ — главного «виновника» развития СГЯ, на лейпролида ацетат (агонист гонадотропин рилизинг гормона). Последнее возможно только в случае, если в этом цикле еще не использовался данный препарат.
  • для предотвращения тяжелого СГЯ можно вообще отложить перенос эмбриона в данном менструальном цикле и криоконсервировать все эмбрионы, а перенос эмбриона произвести в последующем менструальном цикле, когда угроза СГЯ уже минует. Дело в том, что при отсутствии подпитки гормональными препаратами или гормонами, которые выделяются организмом, если беременность наступает, СГЯ проходит самостоятельно без каких-либо медицинских вмешательств буквально за несколько дней.

Иными словами СГЯ — ситуация неприятная, но все-таки редкая, и мы знаем, что делать в этом случае.

При обычном же ЭКО большинство женщин отмечают, что их вес колеблется при приеме препаратов из-за задержки жидкости в организме. В этом случае вес обычно падает после того, как начинаются месячные, или если наступила беременность, то после рождения ребенка.

Небольшая группа женщин отмечает более значительное увеличение веса, которое сохраняется даже после прекращения приема препаратов ЭКО. Если прибавка в весе составляет более 1,5-2 кг и при этом нет СГЯ, то вряд ли это связано с одними только препаратами для ЭКО.

Чрезмерное увеличение веса почти всегда указывает на другие проблемы.

Каковы причины увеличения веса?

Люди набирают вес по многим причинам, в том числе во время цикла ЭКО. Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) определила 82 фактора окружающей среды и образа жизни, способствующие развитию ожирения. Вот некоторые причины, по которым Вы можете заметить несколько лишних килограммов во время ЭКО:

— Изменения в образе жизни. Например, если вы бросили курить, чтобы забеременеть (что можно только приветствовать), Вы можете набрать несколько килограммов, особенно если Вы не занимаетесь спортом. Необходимо увеличить физическую активность и следить за калорийностью пищи.

— Стресс. Многие женщины испытывают стресс во время лечения методом ЭКО и банально его «заедают». Если Вы едите больше, чтобы отвлечь себя и своего партнера, то Вам может быть сложнее контролировать потребление калорий. Многочисленные исследования показывают предрасположенность в период стресса именно к пище, доставляющей удовольствие — высокоуглеводной, так называемой «комфортной еде». Это объясняется высоким уровнем гормона стресса-кортизола, который усиливает аппетит.

— Малая физическая активность. Если Вы станете менее активными из-за стресса, то можете набрать лишние килограммы. Для профилактики ожирения и гиподинамии, а также с целью снижения риска сердечно-сосудистых осложнений взрослым необходимо по крайней мере 150 мин (2 часа 30 мин) в неделю аэробной физической активности умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде по ровной поверхности, танцы) или 75 мин (1 час 15 мин) в неделю аэробной физической активности высокой интенсивности (бег, занятия аэробикой, плавание на дистанцию, быстрая езда на велосипеде), согласно национальным клиническим рекомендациям «Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний» 2017 г. На эффективность ЭКО это не влияет.

— Нарушения сна. Достаточная продолжительность сна благотворно влияет на жировой обмен, тогда как недостаток сна ограничивает способность организма перерабатывать энергетические ресурсы и регулировать массу жировой ткани. Оптимальная продолжительность сна для взрослого человека от 7 до 8 часов. Меньшая ( 9 ч) повышает риск увеличения массы тела, согласно национальным клиническим рекомендациям «Диагностика, лечение, профилактика ожирения и ассоциированных с ним заболеваний», 2017 г.

— Диабет или инсулинорезистентность. При некоторых состояниях особенно сильно существует риск увеличения веса, сахарный диабет — главный из них. В группе риска по развитию сахарного диабета находятся пациентки с бесплодием в результате синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

При СПКЯ (правда не всегда, но чаще всего) развивается такое состояние, как инсулинорезистентность. Организм при нем не чувствителен к гормону инсулину, который «перерабатывает» глюкозу и не дает ей откладываться в жировой ткани. Если совсем просто, развивается ожирение.

На данный момент недостаточно данных, чтобы утверждать, что вес пациенток с СПКЯ увеличивается после проведения КОГ гонадотропинами. Результаты одного исследования показывают увеличения веса после 4-х циклов стимуляции овуляции (то есть стимуляции роста не более 1-3-х фолликулов для последующего естественного зачатия) препаратами клостилбегид и летрозол.

Эти гормональные препараты отличаются по механизму действия от гонадотропинов, но вызывают схожий эффект — рост фолликулов. Ученые W.Vitek и др. из Нью-Йорка, США проанализировали вес 750 женщин с СПКЯ, проводивших по 4 цикла стимуляции овуляции клостилбегидом или летрозолом и 900 пациенток с неясными бесплодием, также проводившими стимуляцию овуляции клостилбегидом, летрозолом или гонадотропинами. В группе женщин с СПКЯ выявлено, в среднем, увеличение веса на 2,7±0,4 кг. В группе женщин с неясным бесплодием отмечалось снижение веса на 0,2±0,3 кг.

Читайте также:  Через сколько похудеешь при правильном питании

Таким образом, пациентки с СПКЯ находятся в группе риска по увеличению веса, и поэтому особенно тщательно должны соблюдать диету и режим физической активности. С небольшой оговоркой, начинать все эти мероприятия нужно за несколько месяцев до начала ЭКО, а не во время самой процедуры, так как снижение веса в период, близкий к непосредственному зачатию, может негативно сказаться на здоровье будущего малыша.

1. Увеличение веса вследствие процедуры ЭКО – миф.

2. Одно из сложнений при ЭКО (синдром гиперстимуляции яичников), может вызвать существенное увеличение веса. Но это случается редко, всесторонне контролируется лечащим врачом-репродуктологом и для профилактики этого состояния разработано много эффективных методов.

3. Если после проведения ЭКО произошло увеличение веса — это повод пересмотреть свой образ жизни и пищевое поведение. В случае существенного увеличения веса — необходимо дообследование. ЭКО тут точно не причем.

4. Если благодаря процедуре ЭКО наступит беременность, то вес увеличится существенно, но не это ли самый долгожданный результат ЭКО?))

Источник

Побочки после ЭКО

Может это глупо, но я шла на ЭКО как последнюю ниточку надежды, в т.ч. по возрасту ждать непонятно сколько нет возможности. Я даже не заходила и не читала подобные топики, т.к. если это мой последний шанс, зачем я потом буду себя накручивать, искать побочки и прочее. От банальных стимуляций, ИИ и прочего они тоже есть и не мало. при ЭКО все-таки смотрят сколько гормонов именно вам можно дать основываясь на диагнозе, общем состоянии организма. Ведь не зря вы перед ЭКО приносите кучу анализов, узи, заключение маммолога-терапевта-. ЭКГ и прочее прочее.
У меня была гипера, не до больничного состояния конечно, но на капельницы поездила и весь ужас этого процесса испытала. Скоро роды, и знаете, когда я получила ХГЧ с трехзначной цифрой и по сей день, мне НАПЛЕВАТЬ на все побочки, я всё переживу, пролечу если не Дай бог что, главное мое ЧУДО со мной очень скоро окажется!

ИМХО если вы сейчас думаете о ВОЗМОЖНЫХ побочках, значит ещё не готовы простите за резкость, моё мнение, либо недостаток информации

Вы знаете, я не претендую на то, что я была идеально здорова, понятно, что наверное в 28 лет, из них 8 лет лечения бесплодия, ну невозможно быть в 100% здоровом варианте.
Но — все анализы у меня были в норме, а у меня дотошный терапевт, причем она против ЭКО и нашла бы за что зацепиться.
А на ЭКО пошли, тк за 8 лет было штуки 4 биохимических, СПКЯ.

Разные организмы — разные реакции. Моя вот такая.

Ха! У нас приличный МФ (малое количество и плохая подвижность) + загиб матки. В 2007 году — ЭКО, мальчики-двойняшки (планировали ИКСИ, но обошлись), в 2009 году — самодеятельная дочка, в 2011 с одной (!) попытки новая самостоятельная беременность. Сейчас 11 недель.
Так что никакие диагнозы не приговор, и Бог знает, от чего все это зависит. Только от Него, наверное.

Об ЭКО не жалеем, надо было бы, еще бы раз все прошли, ради наших сыночков. Дети здоровы, у меня после ЭКО были проблемы с лишним весом и варикоз, но и без эко я бы это уже имела (судя по наследственности). Мы так хотели детей, что о своем здоровье на тот момент вообще не думали.
Стимуляцию в неудачной ИИ я перенесла, кстати, тяжелее, чем стимуляцию в ЭКО.

Это если по науке. Но всегда есть место чуду. Очень сомневаюсь, что у нас СГ улучшилась за это время. Мы ведь до ЭКО тоже не один год лечились, результата было ноль.

Когда мы начинали ходить по врачам, один мужик-хирург сказал, что для зачатия ребенка нужен всего один-единственный спермик. Если он есть, то и шанс есть. Я тогда чуть не заплакала, приняла это как очень неумную шутку. А оказалось, он прав.

Знаю девочку, у которой после нескольких внематочных остался один обрубок трубы, вторая труба была удалена полностью. И когда она уже собралась на эко, выяснилось, что она беременна, причем беременность нормальная. Сейчас детю уже 3 года. По науке ее шансы, наверное, были близки к нулю.

Я понимаю, что когда годами бьешься, бьешься и ничего не входит, теряешь всякую надежду, и подобные этим истории кажутся байками. Сама была в таком отчаянии, что даже вспомнить стыдно. Но жизнь вот как нам потом улыбнулась.

В общем, желаю вам чуда. С врачами, или без них, главное, чтобы это ЧУДО было, сопело, пищало и топало ножками. Чихаю на вас, по евовской традиции: ПЧХИ!

Источник

После эко похудела

Предлагаем статью на тему: «После эко похудела» с полным описанием от профессионалов для людей.

ЭКО и лишний вес

Об авторе: Чупринина Надежда Михайловна — врач-репродуктолог клиники «Центр ЭКО», г. Москва

Казалось бы, экстракорпоральное оплодотворение – универсальное решение проблемы бесплодия. Но не все знают, что ЭКО не панацея, имеющая 100% эффективность. К общему сожалению. Успех процедуры зависит от множества факторов, и вес пациентки – один из них.

Лишний вес и ЭКО – Противопоказания

Когда полные женщины начинают планировать беременность, выясняется, что они несут слишком тяжелую ношу. На их плечах лежат не только лишние килограммы, потливость и тучность. К этому прибавляется нарушения менструальной функции и проблемы с циклом, когда может отсутствовать овуляция и развиться гиперпластические процессы в эндометрии. Причина этого – гормональный дисбаланс из-за избыточного жирового слоя. Значительно снижается качество яйцеклеток. Избыточный жировой слой изменяет соотношение концентраций гормонов крови, которые влияют на рост фолликулов, созревание яйцеклеток и дальнейшую лютеинизацию желтого тела яичника.
В наиболее тяжелых случаях, когда индекс массы тела женщины превышает 40, врачи выносят приговор: «Ваш вес является противопоказанием для планирования беременности».

ЭКО с большим весом

И вот мы встречаемся с ней на первичной консультации в клинике ЭКО. Репродуктолог, пока она идет от двери до кресла, уже оценил ее физическое состояние. Обязательно обратил внимание на рост, вес, примерный ИМТ, а также на распределение жировой клетчатки на верхней части туловища и в области живота и бедер. Как итог: женщинам с ИМТ более 30 рекомендуется худеть в обязательном порядке. Более того, репродуктолог может даже отказать пациентке во вступлении в программу ЭКО, пока вес не станет меньше. И причин этому несколько. Помимо того, что гормональная нагрузка в сочетании с избыточным весом может спровоцировать тромбоэмболические осложнения, эффективность протокола тоже снижается – не менее чем на 10%. На посторонний взгляд – немного, но скажите об этом женщине, которая много лет мечтает о материнстве.

Как влияют лишние килограммы на ЭКО

  • Препараты для стимуляции могут не дойти до яичников, накапливаясь в жировой ткани. Поэтому требуются более высокие дозировки. Сама процедура занимает больше времени, что увеличивает стоимость проведенного лечения.
  • На пункции у полных пациенток удается получить яйцеклеток почти вполовину меньше, чем у пациенток с нормальным весом – 10-12 против 6-7.
  • Пункция не проходит легко и быстро. Наркоз становится сложностью для анестезиолога, ведь могут потребоваться большие дозировки препаратов. Сама пункция – выведение яичников, объем живота, все это может привести к удлинению времени забора яйцеклеток.
Советы от Обязательно проконсультируйтесь с врачом-репродуктологом перед тем как начать любые действия, направленные на снижение веса. Возможно потребуются консультации специалистов: диетолога, эндокринолога и терапевта.

Нормализация веса перед ЭКО повысит шансы

Чтобы повысить шансы на успешное ЭКО, полным женщинам нужно сбросить вес. Других вариантов нет. Нет, все-таки есть – донорские ооциты и суррогатное материнство. Но кто готов к такому шагу? Из-за лишнего веса никто. Ведь стоит приложить немного усилий, и ситуация изменится кардинально.

Снижение веса, даже на 5-8%, существенно повышает шансы на получение хороших ооцитов, и, как следствие, наступление беременности. Если нет мужского или трубного фактора бесплодия, то возможно естественное зачатие.

Таких примеров много в практике репродуктологов. Например, была неудачная программа с пациенткой, которая отказалась худеть, предпочитая сдерживать вес, выкуривая несколько сигарет в день. После «пролетного» протокола она все-таки взяла себя в руки, села на диету, бросила курить, стала вести более активный образ жизни. Добавила необходимые витамины в рацион. Результат пункции через полгода превзошел все ожидания: мы получили на 30% больше яйцеклеток, а после оплодотворения несколько очень хороших эмбрионов. Наступила беременность. Это была не только наша общая победа над бесплодием, но и победа женщины над своими привычками.

Читайте также:  Отруби семян льна для похудения

Жизнь после переноса эмбрионов

Жизнь после переноса эмбрионов, в течение времени до проведения теста на беременность, является чрезвычайно ответственным периодом для семейной пары, и каждой женщине в такой ситуации следует делать все необходимое, чтобы повысить шансы на наступление беременности. В этой статье представлены рекомендации для женщин, решившихся на ЭКО.

Этап ожидания беременности после переноса эмбрионов после ЭКО – чрезвычайно эмоционально напряженный. И, прежде всего, женщине рекомендуется отвлечься от этих мыслей и постараться, по возможности получать положительные эмоции. В семье должны понимать, как необходима и важна женщине психологическая поддержка после переноса эмбрионов и постараться ее обеспечить. Если все же вы нервничаете после переноса эмбрионов, нарушается сон, ухудшается настроение – пользуйтесь простыми успокоительными средствами: травяные успокоительные сборы, пустырник, валериана в любом виде. Приём других успокоительных средств необходимо обсудить со своим врачом.

Как правило, жизнь после переноса эмбрионов должна протекать с некоторыми ограничениями, а режим после переноса эмбрионов должен быть максимально щадящим:

  • вести после переноса эмбрионов спокойный малоподвижный образ жизни;
  • в первые сутки после переноса эмбрионов после ЭКО проведите в постели, не принимайте ванную, душ;
  • избегайте каких-либо физических нагрузок (работа по дому, физкультура, спорт);
  • не поднимайте тяжести и старайтесь не наклоняться;
  • не водить автомобиль;
  • возможны прогулки на свежем воздухе по 20-30 минут;
  • избегать переохлаждения и перегревания (сауна, горячая ванна);
  • соблюдайте половой покой;
  • рекомендован сон не менее 8 часов в сутки;
  • носите свободную одежду. Джинсы, узкие брюки нежелательны;
  • сбалансированное питание: используйте натуральные продукты без консервантов, предпочтительна богатая белком пища – нежирное мясо, натуральные рыба, птица, бульоны из свежих продуктов;
  • обильное питье, не менее 2.5 литров в сутки (натуральные соки, негазированная минеральная вода, компоты, зеленый чай);
  • кисломолочные продукты (кефир, йогурт, бифилайф, мацони) – без ограничений;
  • употребляйте больше фруктов и овощей, содержащих клетчатку: яблоки, абрикосы, сливы, чернослив, кабачки, свекла, огурцы, помидоры, салаты с растительным маслом;
  • нежелательны фасоль, горох, кислая капусты, копчености, грибы;
  • откажитесь от мучного и сладкого (пирожные, булочки, торты, шоколад);
  • избегайте общения с больными и нахождения в общественных местах.

Имплантация эмбриона после переноса происходит в течении первых 40 часов и в этот период необходимо быть особенно внимательными ко всем рекомендациям вашего врача.

Есть ли какие ощущения после переноса эмбрионов?

Многих пациенток интересует вопрос: должны ли быть какие-нибудь выраженные изменения в организме, и какие ощущения после переноса эмбрионов? Следует разочаровать, поскольку в основной массе пациенток какие-либо специфические ощущения после переноса эмбрионов отсутствуют.

Сам момент имплантации почувствовать невозможно. Многие пациентки в этот период выискивают различные субъективные признаки беременности или ее отсутствия. Этого делать не следует, поскольку, ни одно из проявлений – головокружение, тошнота, сонливость, набухание груди, отсутствие предменструальных явлений – не являются объективными показателями и аргументами удачи или неудачи в этом процессе, так же как и любой тест на беременность после переноса эмбрионов. Дождитесь 14 дня после переноса, когда вам будет сделан тест после переноса эмбрионов на ХГЧ. Самочувствие после переноса эмбрионов может быть различным, в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и психологического состояния, однако чаще всего самочувствие нормальное.

Если имплантация эмбриона после переноса прошла успешно и беременность наступила, то по мере ее развития появляются признаки беременности. В основном, признаки беременности после переноса эмбрионов ничем особо не отличаются от симптомов беременности, наступившей естественным путем. Как правило, рекомендуется ежедневное измерение температуры тела после переноса эмбрионов и измерение базальной температуры. Температура тела после переноса эмбрионов обычно в пределах нормы. В то же время, у многих женщин отмечается повышенная базальная температура после переноса эмбрионов. Это – нормальное явление, которое является следствием перестройки организма. Однако если в течении 3 дней цифры базальной температуры ниже 37 С, следует проконсультироваться с врачом.

Гормональная поддержка после переноса эмбрионов

У некоторых пациенток тянет живот после переноса эмбрионов, и отмечаются скудные (мажущие) кровяные выделения. Чаще всего это связано с гормональной поддержкой беременности раннего срока. Как правило, после переноса эмбрионов назначаются препараты, содержащие прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, микронизированный прогестерон) для поддержания функции желтого тела. Введение препаратов прогестерона после переноса эмбрионов осуществляется по разным схемам, а дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от состояния эндометрия и уровня эндогенного синтеза гормонов (контроль в динамике). При выраженных тянущих болях следует проконсультироваться с врачом, самостоятельно принимать лекарственные препараты нельзя.

Диагностика беременности

Тест на ХГЧ после переноса эмбрионов делается на 14 день. Анализ сыворотки крови на ХГЧ позволяет определить уровень гормона (хорионический гонадотропин), выделяемый эмбрионом в случае наступления беременности. Чтобы его можно было обнаружить, этот гормон должен достичь определенного уровня. Уровень гормона измеряется в специальных единицах – (мЕд/мл, mIU/ml) на 1 мл плазмы крови. Показатели гормона ниже 5 мЕд/мл относятся к отрицательным, а показатели выше 25 мЕд/мл относятся к положительным в отношении беременности.

Однако тест на ХГЧ после переноса эмбрионов не является достоверным диагностическим признаком и желательно применять его для постановки диагноза в комплексе с УЗИ. Этим методом чаще пользуются не столько для определения беременности, а для ее развития (ХЧГ в динамике), а также для диагностики внематочной беременности.

В таблице представлены значения ХГЧ после переноса эмбрионов

Удвоение уровня ХГЧ у 85% беременных женщин происходит каждые 48-72 часа, но повышение уровня гормона может быть и медленнее и это не означает, что беременность не прогрессирует, или у женщины будет нездоровый ребенок. Уровень ХГЧ первые четыре недели после переноса эмбрионов растет быстро, удваиваясь каждые 2 дня (количественный рост первые 4 недели составляет 2.2 + 0.8 в день). Однако после 6-7 недель беременности рост его незначительно замедляется, и удвоение занимает до 3.5-4 дней. После 9-10 недель уровень ХГЧ снижается. Месячные после переноса эмбрионов при отсутствии беременности начинаются через несколько дней, при этом следует прекратить прием гормональных препаратов.

УЗИ для диагностики беременности

В современных методиках УЗИ-диагностики врачи для постановки диагноза беременности, учитывают уровень ХГЧ в сыворотке крови. Обнаружить плодное яйцо можно только при уровне ХГЧ не ниже 1000-2000 мЕд/мл, соответственно рекомендуется проводить УЗИ при показателях ХГЧ не менее 2000 мЕд/мл, что соответствует 21-22 дням беременности. УЗИ в таком раннем сроке очень важно в плане диагностики многоплодной и внематочной беременности. Внематочная трубная беременность после ЭКО может возникнуть в 2-3 % случаев беременности. Для постановки диагноза беременности желательно использовать несколько диагностических методов.

Причины неудач после процедуры ЭКО

Процедура экстракорпорального оплодотворения постоянно модернизируется и становится доступной для многих бездетных пар. Но, не всегда она заканчивается желанной беременностью. Причины неудачного ЭКО врачи рассматривают в каждом отдельном случае индивидуально.

Заболевания женских половых органов

Тщательное обследование и продуктивное лечение помогут исключить неудачные попытки. Важно помнить, что ниже перечисленные проблемы – не приговор. Некоторые генетические заболевания, наследуются лишь на определенной стадии, а при иммунных отклонениях, прописывают лекарственные препараты.

Причины неудач ЭКО самые разнообразные и их немало. К наиболее часто встречающимся относятся:

  1. проблемы с эндометрием и маточными трубами;
  2. генетические и иммунные отклонения;
  3. некачественные эмбрионы;
  4. ошибки врачей.

Проблемы с эндометрием. Для того чтобы эмбрион при переносе прижился, значительная часть успеха зависит от структуры и размера эндометрия, который должен составлять не менее 7 мм. Среди пациенток с диагнозом «бесплодие», много тех, кто перенес аборты, гинекологические чистки и диагностические выскабливания, немало женщин с наличием скрытых симптомов воспалительных процессов в матке. Все это негативно сказывается на качестве эндометрия. При следующей попытке сделать экстракорпоральное оплодотворение необходимо тщательнее провести его обследование, пройти курс лечения.

Патология маточных труб. У многих пациенток выявляют патологию труб – гидросальпинкс, которая мешает развитию эмбриона. В период стимуляции овуляции, очаг воспаления может увеличиться. Перед повторной попыткой, рекомендуется обследовать и подлечить органы малого таза. При наличии заболевания, перед началом протокола, трубы удаляют, о чем женщину предупреждают заранее. Часто, после операции перенос зародышей оказывается удачным.

Генетические и иммунные отклонения

Если процедура ЭКО не дала положительного результата, супругам предлагают пройти генетический анализ и на наличие антител к различным инфекциям.

Читайте также:  Спортивные упражнения для похудения талии

Сдача анализа на кариотип помогает вывить генетические отклонения у партнеров. Нередки случаи, когда эмбрионы не приживаются из-за своего неправильного развития. У некоторых семейных пар наблюдается патология девятой хромосомы, которую исправить невозможно. Особенно важно генетическое обследование пройти супругам, если у родственников имелись наследственные заболевания. Это поможет выявить шансы на развитие некачественного эмбриона и узнать унаследуют ли будущие дети, отклонения, заложенные в кариотипе родителей.

Если женщине пришлось пережить пролет после ЭКО, не единожды, ей рекомендуют провести иммунологическое обследование организма. Взятые анализы, помогут определить наличие антител к основным инфекциям. Часто, беременность не наступает у партнеров, при наличии резус — конфликта. Например, у жены отрицательный резус – фактор, а мужа – положительный.

Организм женщины воспринимает эмбрион как инородное тело, антитела активизируются и стараются избавиться от зародыша. Для предотвращения подобных ситуаций, женщина с отрицательным резусом, после ЭКО несколько дней находится в клинике, под наблюдением врачей.

Некачественные эмбрионы и ошибки врачей

Одной из причин не наступления беременности, может быть подсадка некачественных эмбрионов, либо ошибки врачей во время процедуры.

Для удачного протокола переносят эмбрионы, имеющие не менее 6 клеток, в идеале – 8 единиц, обладающие хорошей способностью к делению. Чаще всего, зародыши с плохими показателями, получаются из некачественных яйцеклеток и сперматозоидов. У таких эмбрионов наблюдается медленное развитие и беременность, обычно, замирает на ранней стадии.

Нередки случаи, ошибочного выбора протокола стимуляции овуляции. Происходит изменение с короткого протокола на длинный или наоборот, а также смена лекарственных препаратов. Такие манипуляции приводят к возникновению успешной беременности.

Бывают случаи и врачебной ошибки, когда при подсаживании травмируют эмбрион, слишком поспешно вводят его в полость матки, назначают неэффективное лечение.

Если имеются подозрения на подобные причины не наступления беременности, следует сменить лечащего врача, либо обратиться в другую клинику, с более квалифицированным медицинским персоналом.

Другие причины

Кроме вышеперечисленных причин, имеются и другие факторы, влияющие на результат ЭКО.

Возраст женщины. Среди пациенток, много дам в возрасте после 40 лет. С годами, даже у здоровой женщины снижаются функции репродуктивной системы. А тем, кто имеет проблемы с зачатием и вынашиванием беременности, не всегда может помочь и искусственное оплодотворение в этом возрасте. К тому же, требуется гораздо больше времени на реабилитационный период, после неудачи. Свое влияние оказывает и возраст потенциального отца. У мужчин старше 45 лет, снижается качество и подвижность сперматозоидов.

Эндокринные проблемы. Стимуляция овуляции способна спровоцировать обострение имеющихся ранее заболеваний, не долеченных до конца. Консультация с эндокринологом необходима, если диагностировали сахарный диабет, гипотириоз, гипертиреоз и другие болезни, связанные с эндокринной системой.

Лишний вес. Ожирение в большинстве случаев является препятствием для вынашивания беременности. Перед проведением новой попытки, стоит избавиться от лишних килограммов. От ожирения нужно вылечиться не только будущей маме, но и отцу, имеющему лишний вес. У тучных мужчин часто выявляют плохую спермограмму, из-за чего созревают некачественные эмбрионы, погибающие в полости матки.

Поэтому, высококвалифицированные доктора, настаивают на тщательном обследовании супружеских пар, перед вступлением в протокол и ответственном отношении при выборе клиники для проведения процедуры.

Физиологическое восстановление

После прерывания беременности, восстановление после неудачного ЭКО, у каждой женщины длится неодинаковое время. Может, наблюдается отсутствие менструаций или обильное кровотечение. Первая менструация должна начаться через 5-7 дней после подсадки или неудачного криопереноса, а затем наблюдается нерегулярный цикл. Ни одно из этих обстоятельств не выбивается из нормы.

В течение 1 – 3 месяцев менструальный цикл должен восстановиться, его сбой обусловлен гормональными изменениями в организме. Если этого не произошло, следует обратиться к гинекологу.

Чаще всего, начиная со второй неудачной попытки, многие пациентки жалуются на набор веса. У некоторых это порядка двух килограммов, у кого-то — более десяти. Главная причина увеличения массы – гормональный дисбаланс, приводящий к нарушению обмена веществ.

Похудеть после неудачного ЭКО можно, но, сделать это не легко. Снизить вес после протокола сложнее, чем убрать лишние килограммы, появившиеся из-за неправильного питания. Для того чтобы вернуться в прежнюю форму, следует не только следить за своим рационом, но и увеличить физическую активность.

Можно ли после неудачного ЭКО забеременеть самостоятельно? Согласно статистическим данным, почти в 30%, женщина забеременела после неудачного ЭКО естественным путем. Это обусловлено стимулирующими процедурами, проводимыми в период нахождения в протоколе, которые и дали толчок к активизации физиологического гормонального цикла после процедуры.

Реабилитация после неудачи

Экстракорпоральное оплодотворение – это не только большие финансовые, физические, но и душевные затраты. Для многих жить после неудачного ЭКО, тяжело в психологическом отношении. В этот период женщине необходима поддержка супруга и близких людей. Поэтому, перед процедурой, важно подготовиться и в физическом плане, и морально, чтобы знать как вести себя после неудачного ЭКО.

Как пережить неудачное ЭКО:

  • вдоволь выговориться и выплакаться сразу же, впервые дни после протокола;
  • регулярно посещать тренажерный зал или фитнес склуб. Это не только отвлечет, но и поможет привести себя в форму;
  • найти интересное занятие: записаться на курсы вождения, изучения иностранных языков, посещать мастер – классы по кройке и шитью, вязанию, бисероплетению, рисованию;
  • увлечься чтением. Купить интересную литературу, либо посетить библиотеку и как можно больше читать. Захватывающие произведения, помогут отвлечься от грустных мыслей;
  • верующим людям, хорошую моральную поддержку, окажет посещение храма и беседа со священнослужителем.

Не следует погружаться в неудачную попытку и пытаться искать виновных, во всем винить врачей, считая их непрофессионалами. Не нужно заниматься самобичеванием или обвинять супруга и постоянно с ним ссориться.

Повышение шансов

Неудачная попытка ЭКО, должна стать стимулом к проведению более тщательного обследования, устранению имеющихся проблем, долечиванию запущенных заболеваний.

Требуется дать организму время на отдых от повышенных доз гормонов, не принимать никаких лекарств, без консультации с врачом. Перед новой попыткой должно пройти не менее двух месяцев. Более точный срок, поможет установить доктор, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Для того чтобы повысить шансы на достижение положительного результата в следующем протоколе, лечащий врач может выдать направление на проведение физиотерапии, иглоукалывания, гирудотерапии. Некоторым женщинам необходима консультация с психологом. Отвлечься от неудачи и восстановить силы для последующей процедуры поможет санаторно-курортное лечение. Следует исключить контакты с вирусными больными, избегать стрессовых ситуаций.

Если есть возможность, обратиться в клинику, применяющую новейшие методики при проведении ЭКО. Одна из них – лазерный хэтчинг. Это процедура, при которой с помощью лазерных лучей рассекают оболочку эмбриона, в результате чего, он лучше приживается.

Опытным путем, было выявлено, что если причины неудачного переноса эмбрионов, не удалось исключить после 4 – 5 попытки, то в дальнейшем шансы заметно падают. В подобной ситуации, доктора рекомендуют использовать другие методы избавления от бесплодия. Например, воспользоваться донорским биоматериалом, либо согласиться на суррогатное материнство.

Идеальная диета для женщины во время протокола ЭКО

Решение стать родителями — одно из самых важных в жизни семейной пары. Однако бывают ситуации, когда супруги не способны зачать ребенка. В этом случае многие обращаются к экстракорпоральному оплодотворению. Нужно знать, что ЭКО — это сильная нагрузка на женский организм, поэтому до, во время и после этой процедуры нужно вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Экология продуктов, сроки их хранения, различные добавки напрямую влияют на здоровье, фигуру, самочувствие и качество половых клеток будущих родителей. Только сбалансированный рацион, состоящий из натуральных и качественных продуктов, обеспечит необходимые для развития ребенка вещества.

Лучше, если источником витаминов будут служить пищевые продукты, а не фармацевтические препараты. В любом случае единственный путь — это рациональное питание. Итак, давайте поговорим о правильном питании. Самое важное — это сбалансированность, качественность и помощь пищеварению.

Важно помнить!

Если женщина до начала протокола соблюдает диету, не связанную с каким-либо общим заболеванием, то от нее следует отказаться хотя бы за 1–2 недели до начала стимуляции. Никакие соображения по поводу снижения веса не идут в сравнение с возможным вредом, который диеты могут нанести здоровью женщины во время протокола, а также неудачей при стимуляции.

В процессе стимуляции овуляции, после пункции фолликулов и переноса эмбрионов увеличьте объем жидкости до 2–3 л в день, а при определенных показаниях — до 5–6 л в день. Речь идет о простой воде без газа (!) и ароматизаторов. Уместны также свежевыжатые соки (кроме цитрусовых), кофе без кофеина, какао.

Источник